Серцево-судинні препарати
в програмі “Доступні ліки”
Обрати препарат
Серцево-судинні
препарати в програмі
Спіронолактон-Дарниця,
25 мг та 100 мг
Спіронолактон – калійзберігаючий діуретик. Сечогінний ефект має також гіпотензивну дію ¹. Застосовується з 1959 року ², проте досі залишається актуальним. Спіронолактон включений до рекомендацій European Society of Cardiology з лікування серцевої недостатності ³.
Показання до застосування Спіронолактон-Дарниця ³

Застійна серцева недостатність – при неефективності чи непереносимості інших діуретиків або у разі необхідності підвищення їх ефективності

Цироз печінки, що супроводжується набряками та/або асцитом

Первинний гіперальдостеронізм

Набряки, зумовлені нефротичним синдромом

Есенціальна артеріальна гіпертензія, головним чином при гіпокаліємії – зазвичай у комбінації з іншими антигіпертензивними лікарськими засобами

Гіпокаліємія – у разі неможливості застосування іншої терапії

Профілактика гіпокаліємії у пацієнтів, які отримують серцеві глікозиди – у випадку, коли інші способи терапії розглядаються як недоцільні або невідповідні

Cпосіб застосування Спіронолактон-Дарниця ³

Тривалість курсу лікування індивідуальна. У деяких випадках може сягати кількох років.

Необхідно застосовувати спіронолактон у найменшій ефективній добовій дозі за умови постійного контролю електролітного складу сироватки крові та показників функції нирок.

Первинний гіперальдостеронізм

При підготовці до операції

У разі неможливості оперативного лікування як тривалу підтримувальну терапію у найменшій ефективній дозі, яка визначається індивідуально

Застійна серцева недостатність
Набряки, зумовлені нефротичним синдромом

Початково

Добова доза

У разі призначення більш високих доз можна застосовувати у комбінації з іншими діуретиками, що діють у більш проксимальних відділах ниркових канальців. У цьому випадку слід провести корекцію дози спіронолактону.

Есенціальна артеріальна гіпертензія

Початково

Лікування слід продовжувати не менше 2 тижнів, оскільки до кінця цього періоду досягається максимальний антигіпертензивний ефект. Подальша корекція дози індивідуальна, залежно від досягнутого ефекту.

Цироз печінки, що супроводжується асцитом або набряками

Якщо співвідношення Na+/K+ у сечі більше за 1

Початково

Добова доза

Якщо співвідношення Na+/K+ у сечі менше за 1

Початково

Добова доза

Гіпокаліємія

Пацієнтам, яким недостатньо харчових добавок із калієм або інших методів калійзамісної терапії

Особливості застосування препарату для дітей та пацієнтів похилого віку зазначені в інструкції препарату!
Варто звернути увагу пацієнта, що приймає Спіронолактон-Дарниця ³
  • прийом повної добової дози або її першої половини має бути вранці
  • препарат слід приймати після іжі
  • препарат протипоказаний під час вагітності та годування груддю
  • прийом спіронолактона вагітною жінкою може становити ризик для плода чоловічої статі
  • вживання добавок калію, багатих калієм продуктів або замінників солі може призвести до розвитку тяжкої гіперкаліємії
  • гіперкаліємія може бути летальною
  • поєднання з деякими рецептурними і безрецептурними препаратами може мати небезпечні наслідки
  • пацієнту варто радитись з лікарем стосовно застосування інших препаратів, поки він приймає спіронолактон
Спіронолактон-Дарниця, в програмі «Доступні ліки»
Моніторинг рівня калію у крові критично важливий ¹
Хворим із порушенням функції нирок спіронолактон призначають з обережністю. Ризик підвищення рівня калію у таких пацієнтів потребує уваги ⁴.
Згідно з дослідженням, опублікованим 2018 року у Тайвані ⁴, відомо, що спіронолактон є багатообіцяючим варіантом лікування для уповільнення прогресування хронічної хвороби нирок до термінальної стадії серед пацієнтів із ХХН 3–4 стадії. Проте слід застосовувати стратегічні методи лікування для запобігання гіперкаліємії.

Кумулятивний рівень госпіталізацій, пов’язаних з гіперкаліємією, пацієнтів з ХХН 3-4 стадії, що приймали і не приймали спіронолактон

Критично важливо контролювати і коригувати вміст калію для пацієнтів з тяжкою формою серцевої недостатності, які отримують спіронолактон.

Рекомендована частота контролю вмісту калію і креатиніну

  • через тиждень після початку прийому лікарського засобу або збільшення дози спіронолактону
  • щомісяця протягом перших 3 місяців
  • щокварталу протягом року
  • після року прийому – кожні 6 місяців 

При вмісті калію в сироватці крові більше 5 мЕкв/л або креатиніну більше 4 мг/дл слід тимчасово або повністю припинити прийом спіронолактону.

Огляд наукових досліджень, щодо ефективності спіронолактону

Представляємо аналіз актуальних опублікованих наукових робіт, клінічних випробувань та метааналізів, які оцінюють ступінь впливу спіронолактону на певні медичні стани або захворювання.

Резистентна артеріальна гіпертензія
Серцева недостатність
Первинний гіперальдостеронізм
Переваги серцево-судинних препаратів
компанії ДАРНИЦЯ в програмі ДОСТУПНІ ЛІКИ
Довіра
Якість
Поширеність
Доступність
Лідерство
Дізнатись більше
  • ¹ Згідно з інструкцією до препарату СПІРОНОЛАКТОН-ДАРНИЦЯ
  • ² Wermuth CG (24 July 2008). The Practice of Medicinal Chemistry. Academic Press. p. 34. ISBN 978-0-12-374194-3.
  • ³ 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Theresa A McDonagh, Marco Metra and others. European Heart Journal, Volume 42, Issue 36, 21 September 2021, Pages 3599–3726, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368
  • ⁴ Long-Term Effects of Spironolactone on Kidney Function and Hyperkalemia-Associated Hospitalization in Patients with Chronic Kidney Disease. Chen-Ta Yang, Chew-Teng Kor, Yao-Peng Hsieh. J. Clin. Med. 2018, 7(11), 459; https://doi.org/10.3390/jcm7110459
Серцево-судинні препарати компанії “Дарниця”
у програмі “Доступні ліки”  © 2023
Інформація призначена виключно для розповсюдження на семінарах, конференціях з медичної тематики, а також для розміщення в спеціалізованих виданнях, призначених для медичних установ та лікарів.
РП МОЗ України № UA/0808/01/01 від 22.02.2019, № UA/0808/01/02 від 08.07.2021.
ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця»
Україна, 02093, м. Київ, вул. Бориспiльська, 13
тел. +380 (44) 207 73 00
Соціальні мережі
Офіційний сайт
www.darnitsa.ua

Обмеження на отримання інформації

Ви потрапляєте до спеціалізованого видання, що є частиною сайту ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця» і призначене для медичних установ та лікарів (надалі – дипломованих медичних спеціалістів) і містить професійну спеціалізовану інформацію про лікарські засоби, в тому числі і про рецептурні препарати, зокрема про їхню назву, характеристику, способи застосування, лікувальні властивості, можливу побічну дію, можливі протипоказання та іншу професійну спеціалізовану інформацію.

Інформація про лікарські засоби, в тому числі і про рецептурні препарати ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця», призначена виключно для ознайомлення і не є керівництвом для самостійної діагностики чи лікування.

Ви підтверджуєте, що є дипломованим медичним спеціалістом і ознайомились з даним обмеженням щодо отримання інформації?

Підтверджую
Не підтверджую