Серцево-судинні препарати
в програмі “Доступні ліки”
Показання
Прийом
Реімбурсація
Моніторинг
Дослідження
Інструкція
Обрати препарат
90
30
20
Серцево-судинні
препарати в програмі
Еналаприл-Дарниця,
10 мг

Еналаприл – інгібітор ангіотензинперетворювального ферменту. Застосування еналаприлу пацієнтам з артеріальною гіпертензією призводить до зниження артеріального тиску як у стані лежачи, так і в стані стоячи, без збільшення частоти серцевих скорочень. При прийомі рекомендованих доз антигіпертензивний та гемодинамічний ефекти тривають щонайменше протягом 24 годин. ¹

Препарат застосовують з 1984 року ². Проведено численні його дослідження ³. Еналаприл належить до переліку основних лікарських засобів ВООЗ у категоріях “антигіпертензивні препарати” та “препарати, що застосовуються при серцевій недостатності” ⁴.

Показання до застосування Еналаприл-Дарниця ¹
Артерiальна гiпертензія 
Клінічно виражена серцева недостатність
Профілактика клінічно вираженої серцевої недостатності у пацієнтів з безсимптомною дисфункцією лівого шлуночка (фракція викиду ≤ 35 %)
Еналаприл збільшує фракцію викиду, ударний об’єм, зменшує АТ
Дослідження ⁵ довели, що еналаприл збільшує фракцію викиду та ударний об’єм, знижує показник середнього артеріального тиску краще за інші інгібітори АПФ, ефективність яких була проаналізована.
Cпосіб застосування Еналаприл-Дарниця ¹

У пацієнтів із дуже активованою ренін-ангіотензин-альдостероновою системою можливе надмірне падіння артеріального тиску після прийому початкової дози. Таким пацієнтам рекомендується початкова доза 5 мг або нижче, а початок лікування повинен проходити під наглядом лікаря.

Есенціальна гіпертензія

Початкова доза при гіпертензії легкого ступеня

Початкова доза при помірній та тяжкій гіпертензії

Підтримуюча доза

Максимальна добова доза

Реноваскулярна гіпертензія

Початкова доза, під наглядом лікаря

Дозування слід підбирати індивідуально для кожного пацієнта. Слід бути обережними при лікуванні еналаприлом пацієнтам, які незадовго до цього приймали діуретики.

Очікувана ефективна добова доза

Супутнє лікування гіпертензії діуретиками

Еналаприл рекомендується призначати з обережністю, оскільки у таких пацієнтів може спостерігатися дефіцит рідини або натрію

Звичайна підтримуюча доза

Максимальна підтримуюча доза

Лікування діуретиками слід припинити за 2˗3 дні до початку лікування еналаприлом. Якщо це неможливо, початкову дозу слід зменшити до 5 мг або менше, щоб визначити первинний вплив на артеріальний тиск.

Необхідно контролювати функцію нирок та рівень калію в сироватці крові. Потім дозування потрібно добирати індивідуально для кожного пацієнта.

Діти з гіпертензією віком від 6 років
Для пацієнтів із масою тіла від 20 до 50 кг 

Початкова доза становить 2,5 мг еналаприлу на добу. Зверніть увагу, що мінімально можлива доза Еналаприл-Дарниця становить 5 мг (половина таблетки)

Максимальна доза
Для пацієнтів із масою тіла від 50 кг 

Початкова доза

Максимальна доза

Ниркова недостатність

Необхідно збільшити інтервал між прийомами еналаприлу і/або зменшити дозу лікарського засобу. Детальніше про підбір дози – дивіться інструкцію препарату Еналаприл-Дарниця

Серцева недостатність/безсимптомна дисфункція лівого шлуночка

Початкова доза становить 2,5 мг. Необхідно застосовувати відповідну лікарську форму еналаприлу з можливістю такого дозування. Зверніть увагу, що мінімально можлива доза Еналаприл-Дарниця становить 5 мг (половина таблетки)

У разі відсутності ефекту або після відповідної корекції симптоматичної гіпотензії, що виникла у результаті лікування еналаприлом, дозу слід поступово підвищувати до цільової дози

Цільова доза, за один прийом
або розділивши на два прийоми

Максимальна доза,
яку слід поділити на два прийоми

Детальніше про титрування дози – дивіться інструкцію препарату Еналаприл-Дарниця
Варто звернути увагу пацієнта, що приймає Еналаприл ¹
  • таблетки слід запивати невеликою кількістю води
  • приймати цілими (можна ділити навпіл у разі призначення дози 5 мг)
  • таблетки потрібно приймати щодня в один і той самий час
  • препарат можна приймати незалежно від прийому їжі
  • препарат протипоказано вагітним та жінкам, які планують завагітніти
  • пацієнтка має повідомляти лікаря, якщо плануєте вагітність або завагітніла
  • іноді можуть виникати запаморочення або артеріальна гіпотензія, які можуть вплинути на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами
  • поєднання з деякими препаратами може мати небезпечні наслідки
  • пацієнту варто радитись з лікарем стосовно застосування інших препаратів, поки він приймає еналаприл
Еналаприл-Дарниця, 10 мг №20, в програмі «Доступні ліки»
Прийом Еналаприлу може потребувати моніторингу ¹
При застосуванні препарату слід проводити моніторинг у наступних випадках
Моніторинг функції нирок
  • у пацієнтів з двобічним стенозом ниркової артерії або зі стенозом артерії єдиної нирки, які приймають інгібітори АПФ, оскільки у них може спостерігатися тимчасова гіпотензія або ниркова недостатність і мати місце втрата функціонування нирки з дуже незначними змінами креатиніну в сироватці крові
  • після початку комбінованої терапії з нестероїдними протизапальними препаратами та періодично протягом лікування
  • при одночасному застосуванні циклоспорину
Ретельний контроль артеріального тиску, функції нирок і рівнів електролітів у випадку подвійної блокади ренін-ангіотензин-альдостеронової системи
Ретельний моніторинг функції нирок, рівнів калію та артеріального тиску при супутній терапії антагоністом рецепторів ангіотензину
Моніторинг концентрації калію в сироватці крові
  • у разі наявності гіперкаліємії на фоні прийому пацієнтом калійзберігаючих діуретиків або добавок калію
  • у разі ризику виникнення гіперкаліємії*
Ретельний моніторинг рівня літію в сироватці крові при одночасному прийому з літієм, якщо така комбінація є необхідною для пацієнта
Ретельне спостереження за станом пацієнта при застосуванні у пацієнтів, для яких є ризик розвитку симптоматичної гіпотензії *
Регулярна перевірка рівнів креатиніну та калію в сироватці крові при застосуванні у пацієнтів з порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну < 1,33 мл/с)
Періодичний аналіз кількості лейкоцитів у крові при застосуванні у деяких пацієнтів з колагенозом судин *
Ретельний глікемічний контроль пацієнтам, хворим на цукровий діабет, які застосовують пероральні антидіабетичні лікарські засоби або інсулін, особливо протягом перших кількох місяців супутнього лікування
  • * для отримання більш детальних рекомендацій дивіться інструкцію препарату Еналаприл-Дарниця, розділ “Особливості застосування”
Огляд наукових досліджень, щодо ефективності еналаприлу

Представляємо аналіз актуальних опублікованих наукових робіт, клінічних випробувань та метааналізів, які оцінюють ступінь впливу еналаприлу на певні медичні стани або захворювання.

Артеріальна гіпертензія
Переваги серцево-судинних препаратів
компанії ДАРНИЦЯ в програмі ДОСТУПНІ ЛІКИ
Довіра
Якість
Поширеність
Доступність
Лідерство
Дізнатись більше
  • ¹ Згідно з інструкцією препарату ЕНАЛАПРИЛ-ДАРНИЦЯ
  • ² Fischer J, Ganellin CR (2006). Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. p. 467
  • ³ За даними PubMed за період 1980-2023 рр. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=enalapril&filter=pubt.clinicaltrial&filter=pubt.meta-analysis&filter=pubt.randomizedcontrolledtrial&filter=dates.1980%2F1%2F1-2023%2F1%2F1&sort=pubdate
  • ⁴ The WHO Model List of Essential Medicines – 22nd list, 2021. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MHP-HPS-EML-2021.02
  • ⁵ Sun W, Zhang H, Guo J, Zhang X, Zhang L, Li C, Zhang L. Comparison of the Efficacy and Safety of Different ACE Inhibitors in Patients With Chronic Heart Failure: A PRISMA-Compliant Network Meta-Analysis. Medicine (Baltimore). 2016 Feb;95(6):e2554
Серцево-судинні препарати компанії “Дарниця”
у програмі “Доступні ліки”  © 2023
Інформація призначена виключно для розповсюдження на семінарах, конференціях з медичної тематики, а також для розміщення в спеціалізованих виданнях, призначених для медичних установ та лікарів.
РП МОЗ України № UA/9020/01/01 від 23.10.2018.
ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця»
Україна, 02093, м. Київ, вул. Бориспiльська, 13
тел. +380 (44) 207 73 00
Соціальні мережі
Офіційний сайт
www.darnitsa.ua

Обмеження на отримання інформації

Ви потрапляєте до спеціалізованого видання, що є частиною сайту ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця» і призначене для медичних установ та лікарів (надалі – дипломованих медичних спеціалістів) і містить професійну спеціалізовану інформацію про лікарські засоби, в тому числі і про рецептурні препарати, зокрема про їхню назву, характеристику, способи застосування, лікувальні властивості, можливу побічну дію, можливі протипоказання та іншу професійну спеціалізовану інформацію.

Інформація про лікарські засоби, в тому числі і про рецептурні препарати ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця», призначена виключно для ознайомлення і не є керівництвом для самостійної діагностики чи лікування.

Ви підтверджуєте, що є дипломованим медичним спеціалістом і ознайомились з даним обмеженням щодо отримання інформації?

Підтверджую
Не підтверджую