препарати в програмі
40 мг
Фуросемід – петльовий діуретик швидкої дії з відносно сильним та короткочасним діуретичним ефектом. При серцевій недостатності фуросемід призводить до гострого зменшення серцевого перевантаження ¹.
Застосовується з 1964 року ². Препарат належить до переліку основних лікарських засобів ВООЗ у категоріях “діуретики” та “ліки, що застосовуються при серцевій недостатності” ³.
- при хронічній застійній серцевій недостатності (якщо необхідне лікування із застосуванням діуретиків)
- при нефротичному синдромі (якщо необхідне лікування із застосуванням діуретиків)
- при хронічній нирковій недостатності
- при захворюваннях печінки (у разі необхідності – для доповнення лікування із застосуванням антагоністів альдостерону)
Режим дозування встановлює лікар індивідуально, залежно від вираженості розладів водно-електролітного балансу, величини клубочкової фільтрації, тяжкості стану пацієнта.
Для дорослих максимальна сумарна добова доза Фуросеміду-Дарниця не повинна перевищувати 1500 мг.
Початкова доза
У разі необхідності можна регулювати дозу залежно від терапевтичної відповіді пацієнта. Рекомендується приймати денну дозу, розділену на 2 або 3 прийоми.
У разі необхідності можна коригувати дозу залежно від терапевтичної відповіді пацієнта. Загальна добова доза може призначатися одноразово або ділитися на 2 прийоми.
Перед тим, як розпочати застосування фуросеміду, потрібно компенсувати гіповолемію, гіпотензію та суттєвий електролітний та кислотно-лужний дисбаланс.
Рекомендується якомога швидше здійснити перехід від внутрішньовенного введення до перорального прийому
Призначають як доповнення до терапії антагоністами альдостерону у тих випадках, коли застосування лише антагоністів альдостерону є недостатнім.
Для запобігання ускладненням, таким як ортостатична гіпотензія або порушення електролітного та кислотно-лужного балансу, дозу слід обережно титрувати, щоб забезпечити поступову початкову втрату рідини. Для дорослих пацієнтів це означає призначення такої дози, що призводить до денного зменшення маси тіла приблизно на 0,5 кг.
У разі необхідності можна регулювати дозу залежно від терапевтичної відповіді пацієнта. Загальну добову дозу можна призначати одноразово або ділити на кілька прийомів.
- слід вживати їжу з високим вмістом калію (печена картопля, банани, томати, шпинат, сухофрукти)
- препарат часто викликає порушення електролітного балансу, зневоднення
- важливо уникати зневоднення, пити достатньо рідини, щоб не відчувати спрагу
- препарат не слід застосовувати вагітним жінкам, за винятком випадків нагальної медичної потреби
- необхідно припинити годування груддю під час лікування фуросемідом
- на період лікування слід утримуватися від керування транспортними засобами або роботи з механізмами
- рівня натрію *
- рівня калію *
- рівня креатиніну сироватки крові *
- артеріального тиску **
* Особливо ретельного моніторингу потребують пацієнти групи високого ризику розвитку електролітних дисбалансів або у разі значної додаткової втрати рідини (наприклад, у результаті блювання, діареї або інтенсивного виділення поту).
** Оскільки препарат може викликати гіпотензію.
- хворих із артеріальною гіпотензією;
- пацієнтів, які потрапляють до групи особливого ризику внаслідок значного зниження артеріального тиску, наприклад пацієнтів із вираженим стенозом коронарних артерій або кровоносних судин, що постачають кров до головного мозку;
- пацієнтів із латентною або вираженою формою цукрового діабету
- хворих на подагру
- пацієнтів із гепаторенальним синдромом, тобто з функціональною нирковою недостатністю, що асоціюється з тяжким захворюванням печінки
- пацієнтів із гіпопротеїнемією, яка асоціюється з нефротичним синдромом (ефект фуросеміду може послаблюватися одночасно з потенціюванням ототоксичності), необхідне обережне титрування дози
- недоношених немовлят (можливий розвиток нефрокальцинозу/нефролітіазу); потрібні моніторинг функції нирок та ультрасонографія нирок.
компанії ДАРНИЦЯ в програмі ДОСТУПНІ ЛІКИ
- ¹ Згідно з інструкцією до препарату ФУРОСЕМІД-ДАРНИЦЯ
- ² Fischer J, Ganellin CR (2006). Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. p. 458. ISBN 9783527607495
- ³ The WHO Model List of Essential Medicines – 22nd list, 2021. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MHP-HPS-EML-2021.02
- ⁴ Mortality in Elderly Patients Taking Furosemide: Prospective Cohorts Study. Alejandro Rodríguez-Molinero, Antonio Miñarro, Leire Narvaiza, César Gálvez-Barrón, Natalia Gonzalo León, Esther Valldosera, Eva De Mingo, Oscar Macho, David Aivar, Efren Pinzón, Adilis Alba and Jorge Passarelli et al.https://doi.org/10.1155/2022/4708259
у програмі “Доступні ліки” © 2023
РП МОЗ України № UA/2353/02/01 від 21.11.2017, № UA/2353/01/01 від 02.10.2019.
Україна, 02093, м. Київ, вул. Бориспiльська, 13
тел. +380 (44) 207 73 00